一.黄石下眼睑填充矫正手术的适应人群

①设计重睑线，按重睑线切开皮肤，于睑板前由轮匝肌的外眦端向内眦端游离肌瓣，蒂在内眦。黄石下眼睑填充矫正手术的适应人群？

②肌瓣的上缘为重睑线的上缘，肌瓣的下缘距睑缘２ｍｍ处，一般宽为５ｍｍ～８ｍｍ。

③于轮匝肌的深层向眶骨剥离至眶骨下缘，暴露眶缘后充分止血，将轮匝肌瓣悬吊固定于眶下缘骨膜上两至三处。

④如果有外侧眶脂肪下垂者，可同时将外组眶隔脂肪悬吊于眶骨膜缘之上，铺平，观察是否充填到位。

⑤效果满意之后，按重睑术间断缝合皮肤。

二.下眼睑填充外翻 应手术矫正

1.V-Y术：轻度下睑外翻，如老年性外翻，或无广泛瘢痕挛缩的局部外翻，可应用V-Y术原理修复。

2.Z形手术：应用Z形眼整形矫正睑内翻的原理，可以解除挛缩，矫正畸形。这种交错的三角形皮瓣不宜过大，以免眼睑内翻矫正后在眶下区留下明显疤痕。如果束疤较长，应设计几个连续的Z形切口。当上眼睑相似时，也可以使用这种方法。

3.近端皮瓣转移法：对于持续时间较长的下睑外翻，尤其是烧伤引起的外翻，采用皮瓣转移修复效果较好。这种眼睑内翻的矫正，在下眼睑外翻较轻时，可以用上眼睑的皮瓣修复。但当睑外翻严重时，这种矫正眼整形后睑内翻很难达到修复要求，这是由于上睑组织存在一定的局限性。

4.游离植皮：游离植皮是眼睑外翻矫正中常用的方法。这种眼睑内翻的矫正比较简单，可以一次完成，适用于上下眼睑几乎任何程度的外翻。缺点是移植后植皮经常收缩，往往容易再次产生外翻，需要二次手术矫正。

三.下眼睑填充外翻，应手术矫正

1、V-Y手术：轻度的下睑外翻，如老年性外翻，或局部未有广泛性疤痕挛缩的外翻，可以考虑应用V-Y手术原则来进行修复。

2、Z形手术：下睑外翻可应用Z形眼部整形睑内翻矫正手术原则来解除挛缩，矫正畸形。这种交错的三角形皮瓣不宜过大，以免眼部整形睑内翻矫正后在眶下区产生明显的疤痕。如束条疤痕较长，应设计几个连续的Z形切口。上睑有相似情况亦可应用本法。

3、邻近皮瓣转移法：历时较久的下睑外翻，特别是由于烧伤而引致的外翻，以应用皮瓣转移修复的效果较好。这种眼部整形睑内翻矫正在轻度下睑外翻时可应用上睑的皮瓣来修复。但在外翻比较严重时，这种眼部整形睑内翻矫正就难以达到修复要求，这是由于上睑组织有一定限制。

4、游离植皮法：游离植皮手术是眼睑外翻矫正术常应用的一种方法。这种眼部整形睑内翻矫正比较简单，可以一次完成，适用于上下睑几乎任何程度的外翻。缺点是由皮片移植后常发生收缩，常易再度产生外翻，需要作第二次手术矫正。

儿童老人上睑下垂应早矫治

上睑下垂，一般有先天性上睑下垂和后天性(外伤性、神经原性等)上睑下垂之分。先天上睑下垂行手术治疗没有严格的年龄限制，原则上应予以及早矫治。专家建议有上睑下垂的孩子，应早做上睑下垂矫正术,可防止儿童斜视、弱视、近视或不良仰头习惯等情况的发生。轻、中度上睑下垂患者可采用提上睑肌缩短术;重度者则采用额肌瓣悬吊术。

其二：自体脂肪填充泪沟主要是从求美者身上脂肪较丰厚的部位，比如说腹部、臀部、大腿等处的脂肪，用湿性真空吸脂方法吸出，经过特殊处理提纯后，再注射到泪沟处，达到将它填平的效果。

该手术的优点是无切口、痛苦小、长期稳定，无异物感，自然如犹如自身发育一样，不留任何人工痕迹。