唇裂修复手术步骤有哪些图(唇裂修复手术方法)
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唇裂和腭裂可以单独发生,也可以同时发生;如果同时发生,则称为唇腭裂。俗称腭裂狼咽,有单纯软腭裂,也有软硬腭裂都与鼻腔相通。不幸的是,如果先天性唇腭裂患儿有可能获得唇裂治疗的机会,让唇腭裂患儿尽快进行手术修复,那么唇裂修复的手术步骤有哪些呢?
唇裂修复的手术步骤:
一、定点设计
1.先找出唇缘的点。
找到唇的顶点D和健康唇缘的最低点C,然后按CB=CD确定B点,确定患侧红唇缘最厚处的B点。手术结束时,缝合两点B and B’形成患侧唇峰。
2.测两个基本数据。
从鼻翼根部到鼻小柱根部,分别测量正常鼻孔底部和患侧鼻孔底部的宽度,两者之差数为x. H从对侧鼻底中点到点D测量,即为正常唇高,即修复手术后应恢复的上唇高。
3.设置其他点,并在它们下面划线。
唇裂修复的主要方法是切开缝合:先用手指捏住切口外的上唇,减少出血。按设计线依次裁出A'B ',B'E ',A ' B ',B ' E ',E ' B '。切开后,对侧上唇可在BE处下降并张开,形成三角裂。将患侧形成的BeB三角形组织瓣插入此裂隙。AB线的伤口边缘与ab线的伤口边缘相反。把它们一层一层缝起来。修整红唇,根据情况采用嵌入式或Z形双三角瓣法,增加红唇的饱满度。对于鼻畸形者,一般主张将鼻畸形的根治推迟到13岁以后。完全性唇裂的裂隙较宽,张力较大,需要在前庭沟切开进行隐形分离,使组织缝合到位。唇裂修复能彻底吗?现在我们可以断定它是可以修复的。如果是重度唇裂,需要几次才能完成。
北京无忧医院专家说:术后用唇弓减轻手术区张力,用宽胶布固定。为了防止孩子划伤伤口或拉出唇弓,可以用小夹板绷带固定孩子的双肘关节。每天检查唇弓的位置和固定情况,如有松动应重新固定。如伤口有干痂,可交替使用3%双氧水和生理盐水棉签轻轻擦拭伤口,再涂眼膏保护,可防止感染,促进愈合。走到枕头边平躺,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,密切观察呼吸,及时清理口腔和鼻腔分泌物,防止窒息。
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